| 淮滨县公共资源交易中心政府采购专家抽取登记表 | ||||||
| 采购单位名称（盖章）： | 填表时间： 年 月 日 | |||||
| 项目名称 | 采购预算 | 元 | ||||
| 采购方式 | 采购项目编号 | |||||
| 代理公司 | 代理公司经办人姓名、联系方式 | |||||
| 项目开标时间 | 年 月 日 时 分 | 申请抽取时间 | 年 月 日 时 分 | |||
| 评委会组成 | 该项目评标委员会由 人组成，其中采购人代表（业主评委） 人，姓名为 ；需从专家库抽取专家 人（技术类 人、经济类 人、法律类 人）。 | |||||
| 回避 单位 |
序号 | 单位名称 | 回避原因（详见注意事项） | |||
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| 签字确认抽取信息 | 采购单位代表签字 | |||||
| 监督单位代表签字 | ||||||
抽取工作人员签字 |
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| 注意事项： 1、此表专用于申请使用河南省政府采购库抽取专家； 2、申请表经采购人盖章确认； 3、若项目前期有论证，相关评委需回避； 4、投标企业回避名单由中心工作人员通过电子交易系统查询输入； 5、监督单位、采购单位、项目主管单位、设计单位、造价咨询单位及业主评委等所在单位需要回避，可另附表。 |
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